Chế độ trợ cấp ốm đau - BHXH

NỘI DUNG	ĐIỀU KIỆN	MỨC HƯỞNG TRỢ CẤP
Bản thân ốm đau	Trong điều kiện bình thường: Trong điều kiện nặng nhọc độc hại, phụ cấp khu vực > 0,7	Thời gian hưởng trợ cấp tối đa 1 năm, tính theo ngày làm việc 30 ngày, tham gia BHXH <15 năm; 40 ngày, tham gia BHXH từ 15 năm đến < 30 năm 60 ngày, tham gia BHXH >30 năm; Tặng thêm 10 ngày cho từng trường hợp - 75% mức lương làm căn cứ đóng BHXH của tháng lương liền kề trước khi nghỉ. Nghỉ ốm ở tháng đầu tham gia BHXH thì lấy mức lương của chính tháng đó để tính hưởng trợ cấp.
Bệnh dài ngày	Mắc 1 trong những các lọai bệnh cần điều trị dài ngày (theo danh mục của Bộ y tế quy định) .	- Mức trợ cấp 75% lương đóng BHXH (trong 180 ngày/năm đầu tiên). - Từ ngày 180 trở đi, mức hưởng cụ thể như sau: 65% nếu đóng BHXH >30 năm; 55% nếu đóng BHXH từ 15 năm đến < 30 năm 45% nếu đóng BHXH < 15 năm;   Mức trợ cấp thấp nhất = lương tối thiểu.
Dưỡng sức	Thời gian nghỉ hưởng trợ cấp theo quy định đã hết nhưng sức khoẻ vẫn còn yếu.	-  25% lương tối thiểu chung ( nghỉ tại nhà) cho mỗi ngày. - 40% mức lương tối thiểu chung ( nghỉ tập trung) cho mỗi ngày. Nghỉ trợ cấp 10 ngày: Mắc bệnh dài ngày Nghỉ trợ cấp 7 ngày : Có phẫu thuật Nghỉ trợ cấp 5 ngày : Các trường hợp khác
Con ốm:	Con dưới 7 tuổi bệnh, có chỉ định nghỉ để chăm sóc .	Thời gian nghỉ tối đa trong 1 năm:   *  Con dưới 3 tuổi: 20 ngày  *  Con > 3 tuổi đến < 7 tuổi : 15 ngày. Mức trợ cấp 75% lương đóng BHXH. Nếu cả cha và mẹ cùng tham gia BHXH, một trong 2 người đã nghỉ đủ thời gian theo quy định mà con chưa hết bệnh, người còn lại tiếp tục nghỉ

Thủ tục hồ sơ: Sổ BHXH; Giấy chứng nhận nghỉ hưởng BHXH của cơ sở y tế (Mẫu C03-BH) ) hoặc giấy ra viện, giấy chứng nhận điều trị ngoại trú (bệnh dài ngày); Danh sách nghỉ hưởng trợ cấp (Mẫu C04-BH), đơn vị lập 3 bản; Giấy khám bệnh của con (nếu nghỉ trơng con ốm);Giấy xác nhận điều kiện làm việc nặng nhọc (nếu có).

Thời gian giải quyết: Đơn vị sử dụng lao động giải quyết cho người lao động trong thời hạn 3 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ. BHXH quyết toán, hàng quý, với đơn vị trong vòng 15 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ