Chế độ trợ cấp tai nạn lao động & Bệnh nghề nghiệp - BHXH

NỘI DUNG	ĐIỀU KIỆN	MỨC HƯỞNG TRỢ CẤP
TAI NẠN LAO ĐỘNG BỆNH NGHỀ NGHIỆP	Bị tai nạn trong: giờ làm việc; thời gian nghỉ và ăn giữa ca; chuẩn bị kết thúc công việc. Bị tai nạn ngòai nơi làm việc hoặc làm việc ngòai giờ theo yêu cầu của người sử dụng lao động. Bị tai nạn trên tuyến đường đi và về từ nơi ở đến nơi làm việc trong khoảng thời gian và tuyến đường hợp lý.	Giám định thương tật tổng hợp khi bị tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp nhiều lần, hoặc vừa bị TNLĐ vừa bị BNN. Đơn vị sử dụng lao động giới thiệu đi giám định.    Sau thời gian điều trị thương tật ổn định, cơ quan sử dụng lao động giới thiệu đi giám định y khoa và làm các thủ tục để cơ quan BHXH trợ cấp. Mức trợ cấp căn cứ theo tỷ lệ thương tật đã được giám định va thời gian tham gia BHXH
1 Trợ cấp 1 lần	Suy giảm khả năng lao động từ 5% đến 30%.	Mức trợ cấp 1 lần tính theo công thức = tổng của A và B như sau: A = 5 B = 0,5 X L min + (m – 5) x 0,5 X L min  X L + (t – 1) x 0,3 X L
2 Trợ cấp hàng tháng	Suy giảm khả năng lao động từ 31% trở lên.	Mức trợ cấp hàng tháng theo công thức = tổng A và B như sau: A = 0,3 B = 0,005 X Lmin + (m – 31) x 0,02 X L min X L + (t – 1) x 0,003 X L Trong đó : Lmin: mức lương tối thiểu chung m : tỷ lệ suy giảm khả năng lao động L : mức tiền lương đóng BHXH t : số năm đóng BHXH
3 Trợ cấp phục vụ	*Thương tật 81% trở lên, cụt 2 chi hoặc mù 2 mắt hoặc liệt hoặc tâm thần, hoặc liệt 2 chi.	100% lương tối thiểu chung
4 Dưỡng sức phục hồi sức khỏe	*Bị tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp sau thời gian điều trị ổn định thương tật mà sức khỏe còn yếu.	-25% mức lương tối thiểu chung ( nghỉ tại nhà) cho mỗi ngày. - 40% mức lương tối thiểu chung (nghỉ tập trung) cho mỗi ngày. Nghỉ hưởng trợ cấp   * 10 ngày : suy giảm sức khỏe > 51%   * 7 ngày : suy giảm sức khỏe từ 31% đến < 50%   * 5 ngày : suy giảm sức khỏe từ 15% đến < 30%.
5 Trợ cấp chết do tai nạn lao động – Bệnh nghề nghiệp	Chết do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hoặc chết trong thời gian điều trị lần đầu do TNLĐ-BNN.	-36 tháng lương tối thiểu chung

Thủ tục hồ sơ: Sổ BHXH; Văn bản đề nghị của đơn vị (4 bản); Biên bản điều tra TNLĐ (4 bản) và biên bản tai nạn giao thông hoặc biên bản khám nghiệm hiện trường (nếu bị tai nạn trên đường giao thông); Biên bản đo đạc môi trường lao động có yếu tố độc hại gây bệnh nghề nghiệp (nếu là bệnh nghề nghiệp); Giấy ra viện; Giấy chứng nhận bị tổn thương do tai nạn lao động; Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động của Hội đồng Giám định y khoa

Thời hạn giải quyết: BHXH quyết tốn với đơn vị, hàng quý, trong vòng 15 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.